湿气加重小心惹上湿疹 治湿疹清热除湿是关键

来源 : 杭州肤康皮肤病医院

 　　天气寒冷湿疹易复发，在夏季三伏天，炎热也会促发湿疹，丘疹、红斑、渗出、瘙痒等症状齐齐发力，让患者痛苦不堪。虽说“反复发作”是湿疹的典型特征，但个人不恰当用激素膏药，不懂护理会让湿疹症状加重，变得更易复发。

  　　过敏引起的皮肤病都能统称为湿疹，若能找出明确病因则“另起炉灶”，如皮肤触碰到金属饰品等过敏原，接触部位出现的皮肤过敏症状叫“接触性皮炎”，对阳光中的紫外线过敏称为“光敏性皮炎“，找不出明确病因的就可以叫湿疹。这类皮肤病都跟“皮肤过敏”有关，四大典型症状为红斑、丘疹、渗出、瘙痒。“反复发作”是湿疹的典型特征，这让患者十分苦恼，“怎样预防发作呢？”患者常常这么问医生，那么不妨先问问，能减少发作几率的规范治疗方案你做到了吗？   　　滥用激素药，症状易反弹   　　对湿疹引发的不适，需要外涂激素软膏缓解症状，翁智胜发现患者们湿疹一发作就用激素软膏，形成依赖性，一停药就容易反弹。“这种用法是错误的，湿疹治疗中，激素的运用有规范，要规范采用‘下阶梯方法’。”他说，“在这种方法中，会使用强激素药，但用时不能太久；症状减轻后改用中效的激素膏药，好转再改用作用弱的；一般1～2周之后就改用不含激素的软膏。”这种用药方式能减少停激素药后的症状反弹，如果持续使用强激素膏药，不仅容易形成依赖，还易造成毛发变粗、皮肤萎缩等问题。   　　此外，搽膏药不是解决湿疹的治疗方式，“若外用膏药效果不好，就要在医生的指导下吃药、打针抗过敏。”翁智胜说。   　　别一瘙痒就用激素   　　很多皮肤病表现为瘙痒，不少患者未清楚病因就随便外搽激素药物，则反而会加重症状，“如手脚癣、体癣也存有剧烈瘙痒，若错将足癣当湿疹，涂抹激素类软膏，此时，引发湿疹的真菌就好比人吃了激素会变胖，症状将更加严重。”翁智胜说。   　　虽湿疹的典型特征为红斑、丘疹、渗液、瘙痒，有原因不明、反复发作的特点，自己判断不准应先就医诊断。   　　不要用热水刺激皮肤   　　夏季阳光充足、紫外线强，天气炎热、人出汗多，这是湿疹发作的重要原因。因此，患者们不要用太热的水冲洗患处，因为热水让局部血管扩张，将使皮肤渗出更严重；肥皂、沐浴液等化学物品常造成过敏，这类东西要少接触；尽量穿棉质衣服，出汗立即吸干，避免汗液刺激湿疹发作。此外，翁智胜告诫患者不要搔抓患处，不然症状会加重。   　　比较好找出过敏原   　　湿疹还有一个特征是“原因不明”，比较好能找出引起过敏的物质，这需要患者做斑贴试验，选择患者日常接触的几种物质，制作成原液或稀释液，分别沾湿小纱布，一同按顺序贴于患者背部，外盖一层油纸或塑料薄膜，用绷带固定好，一般12小时或24小后解开，观察局部皮肤反应。若出现皮疹，则说明患者对该物质过敏，是该物质引发了湿疹，生活中尽量避开这种过敏原，就能预防湿疹发作。   　　湿疹大致分为“热重于湿”和“湿重于热”两种类型。临床上种情况比较常见，一旦发病，表现为皮疹红、水疱多、奇痒、心烦口渴，舌质红、苔黄、大便干、小便黄、脉弦滑，出现湿热相。治疗时多用中医院的传统药方“清热除湿汤”和“除湿丸”。外用马齿苋水剂湿敷，外涂的药有甘草油、黄连膏等。   　　如果属于第二种“湿重于热”的湿疹类型，发病原因主要是贪食过凉食物，导致脾胃虚弱，脾虚不运，水湿内停，发于肌肤。患者表现为食欲不振、身倦乏力，便稀，小便清长，舌暗淡、舌边有齿痕，舌苔白腻，脉滑或缓。这种类型的湿疹在治疗时，以健脾利湿为主，兼顾清热。除了以上两种类型，还有因脾虚血燥而引发的慢性湿疹，治疗时就需要健脾养血来调养。   　　另外，皮肤疾病具有外在症状明显的特殊性，在没有辨明症状前，不要自行判断擅自用药。一定要到医院，请医生辨明症状后再开具对症治疗药方。皮科医生会根据患者的实际情况，在基础药方的基础上，酌情增减药物，这种个性化方法能让患者少走弯路，尽快。   　　皮肤瘙痒易和湿疹相混淆，冬季气候特别干燥的时候，有些人还是坚持天天洗澡，使皮肤越洗越干，出现皮肤瘙痒。还有一些人洗澡时使用的沐浴露碱性太大，把皮脂洗掉了，患上老年性皮肤瘙痒症。表现为洗澡当天不痒，次日出现瘙痒难耐抓破皮肤，皮肤瘙痒的外在症状和湿疹类似，都有抓痕和血痂。陈可平说，临床上判断皮肤瘙痒的依据症状是，皮肤干燥、抓痕、血痂。从原发和继发性上来讲，皮肤瘙痒没有原发损害，属于继发损害。   　　因此，当皮肤已经感觉到紧绷干燥的时候，尽量减少洗澡的频次。慎重选择沐浴露。   　　湿疹期间需要忌口   　　对于湿疹期间是否需要忌口的问题，出于各种考虑，不同医生的态度也有区别。陈可平根据自己多年治疗经验，以及多数患者反馈回来的信息，提出以下建议：如果湿疹症状特别重，应忌食属于“发物”的海产品，辣椒、烟酒、鸡精、牛羊肉、鸡鸭肉、茴香、韭菜、甜食、油炸、烧烤、方便面、饼干、黑木耳、萝卜、菌类、热带水果、干果等。症状表现轻的可以适当少吃。蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋、猪肉、豆制品进食可以不受限制。但有些人喝牛奶吃鸡蛋，也会出现症状加重的反应。   　　若在治疗上需要健脾的湿疹患者，可以吃冬瓜、扁豆、薏米、山药、生姜，既健脾又利湿。但如果患者有上火症状，就不能多吃以上食物。陈可平说，利湿过度会加重上火症状。   　　慢性湿疹治疗   　　急性湿疹偏于“热重于湿”，发病急，各种症状如瘙痒、水疱症状比较重，不经意就遍及全身。如果急性湿疹没有得到及时控制，就会变成慢性湿疹。慢性湿疹的形成还有一种情况，和神经性皮炎类似，由于瘙痒难耐患者抓挠，结果皮肤瘙痒范围一点点扩大，或者长了水疱，越挤越多，逐渐就变成慢性湿疹了。   　　慢性湿疹病程长，常反复，瘙痒剧烈，肥厚脱屑，对称发生。给患者生理及心理上带来比较大痛苦。   　　如果对症治疗，急性湿疹的治疗时间为3至7天，慢性湿疹的治疗时间就要长一些，1至2个月。慢性肥厚性湿疹，至少半年。慢性肥厚性湿疹患者通常自身是过敏体质，而且体内缺少某种物质。中医治疗时，就要加一些养肾补血活血的药。   　　马齿苋煮水敷患处可治疗急性湿疹   　　如果因特殊情况不能及时到医院就医，湿疹患者可以尝试马齿苋煮水敷患处的方法。陈可平介绍，将干马齿苋30克，加1000毫升水煮20分钟，晾凉后用毛巾蘸湿后敷在患处，或者轻轻洗一洗，坚持用2至3天后如无效，就要尽快到医院就医。