寻麻疹的病因复杂,尤其是慢性寻麻疹不易找到病因,除和各种致敏原有关外,与个人的敏感性素质及遗传等因素也有密切的关系,下面由杭州肤康皮肤病专科的医生介绍一下常见的诱因有:
1、食物:以鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、肉类等动物性蛋白质常见,尤其是在一次大量进食蛋白质饮食和酗酒后,发生的蛋白胨性寻麻疹,其次某些植物也可致敏。
2、药物:如青霉素、痢特灵、血清、疫苗等可由变态反应引起,另一些药物如吗啡、阿托品、阿司匹林等为组胺释放剂,可直接刺激肥大细胞释放组胺,引起寻麻疹。
3、吸入物:花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、某些气体及真菌孢子等。
4、感染:包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫等感染,这些感染可能通过传染物的抗原作用或改变了机体的应激状态,引起I型或III型变态反应。
5、昆虫叮咬:如虱、跳蚤叮咬皮肤及黄蜂、蜜蜂、毛虫的毒刺刺入皮肤,引起变态反应。
6、物理及化学因素:如冷、热、日光和机械性刺激、摩擦压迫和某些化学物质的刺激,引起变态反应或非变态反应性寻麻疹。
7、内脏疾病:如红斑性狼疮、淋巴瘤及某些肿瘤、风湿热等可为寻麻疹的病因。
8、遗传因素:如家族性寒冷性寻麻疹、遗传性家族性寻麻疹综合症和遗传因素有关。
9、精神因素:精神紧张、感情冲动可引起乙酰胆碱释放,增强血管通透性而发生寻麻疹。
寻麻疹的发病机理可分为变态反应和非变态反应两种!
1、变态反应主要是由于I型变态反应引起,少数是II型或III型反应,此型的抗体IgE和血管周围肥大细胞、血中嗜碱性粒细胞相结合。当抗原再次侵入后,在这些细胞表面发生抗原抗体反应,引起肥大细胞膜本身及其一系列生物物理及生物化学的变化,促使胞浆中的颗粒脱出,同时释放出各种药理性活性介质,如组胺、5-羟色胺、肝素、前列腺素、乙酰胆碱、溶酶体酶、纤维蛋白溶酶、补体、各种激肽和慢性反应物质等,引起毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增多,产生皮肤粘膜、消化道和呼吸道的各种症状。
2、非变态反应性寻麻疹是由于某些物质如细菌酶素、蛇毒、蛋白胨、某些药物直接刺激肥大细胞释放组胺,引起红斑、风团。
引起荨麻疹的因素较多,很难分辨荨麻疹类型,提醒患者切勿盲目治疗!
荨麻疹如发病在呼吸道,如喉头和支气管处,会导致喉头水肿,出现咽喉堵塞感,气促、胸闷、呼吸困难,严重时导致患者窒息死亡;病情严重者,伴有 心慌、烦躁、恶心、呕吐,甚至血压降低等过敏性休克症状,危及生命,一旦发现一定要及时治疗,否则该病可迁延长达数月甚至若干年,影响人的正常生活和 心理状态。